Jak se zotavit z úrazu a vrátit se k běhání?
Jakmile víme, proč dochází ke sportovním úrazům a které jsou nejčastější, a jak předcházet nejčastějším úrazům u běžců, je důležité se dozvědět, co přijde po úrazu.
S pomocí Dr. Yaiza Acosta, sportovní lékařky, a vedoucí oddělení vědeckých informací v MARNYS, Marie Mercedes Sánchez, se dozvíme hlavní doporučení pro optimální zotavení, pokud utrpíme sportovní úraz. Zvláště v případě běžců.
Co bychom měli dělat, pokud utrpíme sportovní úraz?
Hlavní sportovní úrazy souvisí obvykle s měkkými tkáněmi: vyvrtnutí, naražení, trhliny a modřiny, které postihují svaly, šlachy, vazy a klouby.
Obecně, jak vysvětluje vedoucí oddělení vědeckých informací v MARNYS, Marie Mercedes Sánchez, pokud utrpíte sportovní úraz, první věcí je ihned vyhledat lékařskou pomoc, přičemž se zohlední 4 fáze14:
- První pomoc při sportovním úrazu: Během prvních tří minut je provedeno počáteční hodnocení úrazu a poté lékařští specialisté určí postup, který bude následovat.
- Léčba: V následujících třech dnech, s ohledem na soustavu RICER (jak je příslušné k typu úrazu): (R)est - Klid, (I)ce - Led, (C)ompression - Kompresi, (E)levation - Elevaci a získání (R)eferencí pro vhodnou lékařskou léčbu.
- Rehabilitace: V následujících třech týdnech se obvykle provádí rehabilitace. V závislosti na typu úrazu může vyžadovat aktivní rehabilitaci s kontrolovanými cviky a činnostmi, které urychlí proces zotavení.
- Zotavení: Nakonec, v následujících třech měsících po úrazu, a vždy v závislosti na typu a závažnosti úrazu, je zahájen postupný proces návratu k tréninku, při výběru cviků, které pomohou předcházet opakování původního úrazu.
Kdo je odborník odpovědný za diagnostiku sportovního úrazu?
Odborníci se shodují, že by to měl být kvalifikovaný sportovní lékař a/nebo ortopedický chirurg nebo profesionální fyzioterapeut, kteří pomáhají získat přesnější diagnostiku úrazu, aby mohli navrhnout a zahájit specifický rehabilitační program.
Léčba a zotavení z nejčastějších úrazů u běžců
Obecně, jak vysvětluje Dr. Yaiza Acosta, sportovní lékařka: "výše popisované 4 fáze se opakují pro různé sportovní úrazy, ale léčba a rehabilitace úrazů, logicky, nejsou vždy stejné, musí být individualizované."
Hlavní rozdíly v léčbě a zotavení z nejčastějších úrazů mezi běžci můžeme vidět zde:
Zotavení z běžcovského kolena
Běžci mohou trpět degenerací kloubního chrupavky způsobenou nadměrným používáním, abnormálními silami na koleno nebo traumatem. Cítí bolest a citlivost patel, obzvláště při dlouhém sezení, vstávání nebo při chůzi po schodech.
Doporučuje se klid, led, protizánětlivá terapie a omezení aktivity, dokud bolest neustoupí, následované postupným návratem k aktivitám. Mělo by být zavedeno protahování a posilování kvadricepsů, vyhýbání se jakémukoli pohybu nebo cvičení, které zvyšuje napětí v kolenu.
Tento úraz velmi dobře reaguje na terapeutickou léčbu a rehabilitaci. Avšak nevhodné řízení může způsobit degeneraci chrupavky, vede k jizvě, která se tře o kost a zvyšuje tření, omezuje mobilitu a zpožďuje návrat k sportovním aktivitám.
Zotavení z achillovy tendinitidy
Tento úraz se u běžců objevuje kvůli opakovanému napětí na šlachě, což způsobuje mnoho bolesti a zánětu. Může to být také způsobeno nevhodnou běžeckou obuví nebo neléčenými zraněními lýtka. Omezuje stahování svalů, což ztěžuje pohyb.
Okamžitá léčba je klid, snížení nebo zastavení aktivity (alespoň 5-10 dní), studené/teplé obklady, masáže a protizánětlivé léky. Po období klidu může být aktivita obnovena s jemnými protahovacími a posilovacími cvičeními, použitím tepla na oblasti šlachy, a také cvičeními na lýtkové svaly.
Rehabilitace tendinitidy může trvat několik týdnů a pokud je provedena správně, obvykle nezanechá dlouhodobé účinky.
Stresová zlomenina
Opakovaný dopad běhání může způsobit malé zlomeniny v kosti a často se vyskytují převážně na holenních kostech. Dalšími příčinami mohou být nízká hustota kostí a únavový stav svalů. Je zde lokalizovaná citlivost se zánětem a bolest při zatížení nebo při fyzické aktivitě.
V případě jakéhokoli z těchto zlomenin by měla být použita dříve popsaná soustava RICER a protizánětlivá terapie; pokud dojde k dysfunkci, okamžitě vyhledejte sportovního lékaře.
Odpočinek by měl trvat 4-6 týdnů (podle evoluční kontroly), a pak by měla být zahájena reabilitační fáze s posilováním lýtkových svalů, aktivitami s nízkým dopadem (jako je plavání, eliptický trenažér a/nebo stacionární kolo) a správným rozcvičením k omezení dopadu na kost.
Stresová zlomenina, která není správně řízena, může skončit úplnou zlomeninou a poškozením sousedních nervů.
Natažení hamstringu
Je to velmi běžné zranění u běžců při zrychlení nebo sprintu, způsobující tržnou ránu v hamstringových svalech kvůli nadměrnému zatížení svalu. Dochází k bolesti, citlivosti svalu, což ovlivňuje mobilitu a schopnost nést váhu.
Iniciální léčba je "klid, studený/teplý obklad, snížení zánětu, a bude požádáno o ultrazvuk, aby bylo možné posoudit týdny zotavení a poté může být zahájena sportovní masáž", vysvětluje Dr. Yaiza Acosta.
Rehabilitace je založena na protahování a posilování hamstringových svalů, s osobitou péčí o provedení správného rozcvičení, postupné zvyšování intenzity.
Natažení hamstringu s kompletní rehabilitací zřídka zanechává trvalé účinky, nicméně pokud není správně rehabilitováno, může způsobit problémy v bederní oblasti a boky.
Jaké jsou důsledky sportovního úrazu?
Jak vidíme, v závislosti na typu zranění a rozsahu určeném specialistou, oba odborníci také souhlasí, že budou analyzovány sportovní důsledky. Velmi důležitý aspekt, podle Dr. Acosty, je, že "jakmile dojde k úrazu, je důležité mít na paměti, že špatné řízení zotavení může vést k větším důsledkům".
Některé z těchto důsledků sahají od relapsu úrazu po další situace pramenící ze špatně zahojených zranění, jako jsou: snížená mobilita, ztráta síly a flexibility, zejména u šlach a vazů, hernie svalů, chronické subluxace, změna kloubního chrupavky, špatná ossifikace po zlomenině, vápenatění hematomu, tvorba bolestivých jizev, problémy v bederní a kyčelní oblasti atd.
Obsah vypracovaný s odpovědným za oblast vědeckých informací MARNYS a spoluprací Dr. Yaiza Acosta. Tento článek je informativní a nenahrazuje konzultaci se specialistou.
O specialistovi
Dr. Yaiza Acosta @dra_saludable
Dr. Yaiza Acosta je lékařka, specialistka na fyzioterapii a sportovní medicínu z Univerzity v Barceloně, specializovaná na výživu a aplikovanou dietetiku. Kromě toho přispívá k šíření zdravého životního stylu prostřednictvím svých sociálních sítí jako @dra_saludable.
