Vypadávání vlasů u mužů, co s tím?
Pojďme se věnovat kořenům problému: co je alopecie?
Padání vlasů nebo alopecie je buď trvalé nebo reverzibilní nekontrolované snižování počtu vlasů, specificky lokalizované na hlavě. Padání vlasů má významný sociální a obrazový dopad a je častější u mužů. Podle nedávných studií je Španělsko druhou zemí na světě s 43% případů mužské alopecie. 2
Co způsobuje padání vlasů u mužů?
Existuje mnoho faktorů, které ovlivňují cyklus růstu a regenerace vlasových folikulů: hormony, stres, stárnutí, klimatické podmínky a nevyvážená strava, mezi dalšími. Nicméně, pravděpodobnost vývoje tohoto stavu u mužů je hlavně způsobena působením mužských pohlavních hormonů.
Kdy by muži měli začít mít obavy z padání vlasů?
Padání vlasů je součástí normálního cyklu metabolických fází vlasových folikulů, přičemž zátrata 50-100 vlasů za den je považována za normální. Avšak, když tento počet přesáhne 100 vlasů za den po dobu několika týdnů, může být považováno za poruchu vlasového cyklu. V těchto případech se doporučuje vyhledat odbornou radu k posouzení příčiny a poskytnutí vedení k nejvhodnější léčbě.
Typy alopecie
Existují různé typy alopecie, které jsou určeny faktory zapojenými do fází růstu a obnovy vlasů, přičemž nejčastější typy u mužů jsou následující:
Androgenní alopecie
Androgenní alopecie (AGA) je nejčastější příčinou padání vlasů u mužů, přičemž genetické faktory a věk jsou hlavními složkami zapojenými do jejího vývoje. Statistické studie ukazují, že tento typ alopecie postihuje 80% mužů, s mírou 50% ve věku 50 let a 70% ve starších fázích.1,3
AGA je způsobena působením enzymu 5-alfa reduktázy, který se podílí na přeměně testosteronu na dihydrotestosteron (DHT). Mužský vzor je charakterizován ztrátou vlasů ve frontálních oblastech (počáteční stádium) a na stranách hlavy (pozdní stádium).
Alopecia areata
Alopecia areata (AA) je postupná ztráta vlasů autoimunitního původu způsobená výrazným zkrácením proliferační fáze (anagen). Může se projevovat jako izolované skvrny nebo rozsáhlé bezvlásé oblasti. Folikuly nezmizí trvale, a tak je možná reverzibilní s odpovídající léčbou.4
Alopecia universalis (AU)
Tato alopecie je vážnou a postupující formou alopecie areata (AA), charakterizovanou kompletní ztrátou vlasů na obličeji, těle a hlavě.
Frontální fibrozující alopecie (AFF)
Frontální fibrozující alopecie (AFF) je hlavně charakterizována intenzivní ztrátou vlasů ve frontální oblasti, což způsobuje ustupující čáru vlasů. Někdy se může rozšířit do temporálních a zadních regionů hlavy.
Rozptýlená
Rozptýlená alopecie je postupná ztráta vlasů kvůli snížení velikosti vlasových folikulů bez specifické lokalizace.
Jizvící
Cicatricial alopecie (CA) je založena na náhradě vlasových folikulů jizvovou tkání, což vede k trvalé ztrátě vlasů. Existují dva typy:
- Primární (PCA), kde je vlasový folikul přímo ovlivněn.
- Sekundární (SCA) kvůli externím faktorům, jako je poškození způsobené chemickými produkty aplikovanými na skalp.
Příčiny padání vlasů u mužů
Existuje mnoho faktorů, které přispívají k padání vlasů, přičemž nejdůležitější z nich u mužů jsou následující:
Genetické faktory
Genetické faktory regulují cyklus růstu vlasů a určují aspekty jako je tloušťka, objem, kudrnatost a barva vlasů, mezi dalšími. Tyto faktory jsou významnější u androgenní alopecie (AGA).
Ve studii provedené Yeem v roce 2011 bylo zjištěno, že ve vzorku 3114 osob měli mužští pacienti s rodinnou historií AGA dřívější věk nástupu než mužští pacienti bez rodinné historie.5
Hormony
Hormony hrají důležitou roli při regulaci vlasového cyklu, jako jsou štítné hormony, glukokortikoidy, prolaktin, mezi dalšími. Nicméně, androgeny jsou nejrelevantnější. Tyto hormony mají vliv na cyklus růstu a regenerace vlasů.
Stres
Negativní účinek stresu na naše tělo, zejména na vlasy, je dobře známý. Kortizol je známý jako "stresový hormon" a působí stimulací involuční fáze (katagen) a inhibicí produkce kyseliny hyaluronové a proteoglykanů, které jsou součástí vlasového folikulu, což vede k padání vlasů.
Autoimunitní faktory
Autoimunitní faktory obecně zvyšují stupeň zánětu v tkáních, což způsobuje změny v jejich metabolickém cyklu a struktuře. U alopecie areata a primárního zjizvení je autoimunitní zánětlivá složka příčinou vypadávání vlasů.
Co mám dělat, pokud zaznamenám významné vypadávání vlasů?
Identifikace příčiny vypadávání vlasů je zásadní a v tomto ohledu mohou být učiněny změny v každodenním životě, které pomohou udržet normální funkci růstového cyklu vlasového folikulu. Mezi tyto změny patří omezení užívání nástrojů na tepelné úpravy vlasů a zahrnutí potravin bohatých na vitamíny (biotin) a minerály (zinek) do stravy.
Pokud je vypadávání vlasů vážné, doporučuje se poradit se specialistou, aby posoudil situaci a určil nejvhodnější postup.
Alternativy pro alopecii
Existuje několik řešení, která mohou pomoci snížit vypadávání vlasů. Některé z nich jsou:
Přírodní řešení vypadávání vlasů u mužů
Různorodá a vyvážená strava, která poskytuje nezbytné mikroživiny, jako jsou bílkoviny, minerály a vitamíny, v odpovídajících poměrech, pomáhá udržovat integritu normálního cyklu růstu vlasového folikulu. Kromě toho lze stravu doplnit výživovými doplňky obsahujícími některé z těchto mikroživin. Některé přírodní složky, které mohou pomoci udržet objem vlasů, jsou například:
- Biotin: je nezbytný pro tvorbu bílkovin podílejících se na růstu vlasů, jako je keratin a kolagen.
- Zinek: některé enzymy zapojené do proliferace a růstu vlasových folikulů jsou závislé na tomto minerálu. Je také klíčový v antioxidačním systému.
- Cystein: společně s methioninem jde o aminokyseliny zapojené do tvorby bílkovin charakteristických pro strukturu vlasů, jako jsou keratiny.
- Kyselina hyaluronová: je součástí struktury vlasů a přispívá k udržení struktury vlasového folikulu.
Světelné terapie
Světelné terapie jsou neinvazivní možnosti, které lze použít pro podporu normální funkce vlasových folikulů bezpečně a efektivně.
Terapie nízkoúrovňovým laserem (LLLT) založená na užití červeného světla je jednou z nejvýznamnějších světelných terapií pro lidi s alopecií. Tento typ terapie stimuluje folikulární růst na buněčné úrovni, což zlepšuje hustotu vlasů.8
Transplantace vlasů
Transplantace vlasů zahrnuje extrakci vlasových folikulárních jednotek z dárcovské oblasti a implantaci těchto jednotek do přijímající oblasti charakterizované vypadáváním vlasů. Tato metoda však není vhodná pro každého a existují specifická kritéria, která musí jedinec splňovat pro uspokojivý výsledek:
- Hustota dárcovské oblasti: > 70 FU/cm2.
- Kalibr vlasů: > 80 mikronů.
- Přijímající oblast se závažnou alopecií.
Dále transplantace vlasů nezabrání stávajícím vlasům (těm, které nebyly transplantovány) v dalším vypadávání, proto není doporučena pro mladé lidi.9,11
Terapeutická řešení
Některé léky lze podávat pacientům, kteří zažívají vypadávání vlasů. Nicméně je zásadní, aby použití těchto léků bylo zavedeno a monitorováno specialistou.
Změny životního stylu
Existuje několik faktorů životního stylu, které mají značný vliv na vypadávání vlasů, včetně následujících:
- Kouření: určité chemikálie obsažené v tabáku snižují krevní oběh na pokožce hlavy, což může vést k alopecii. Některé studie ukázaly, že kouření zdvojnásobuje riziko vzniku alopecie areata ve srovnání s nekuřáky. Toto riziko je určeno délkou kouření i množstvím spotřebovaného tabáku.10
- Výživa: vyvážená strava je zásadní pro udržení dobrého zdraví vlasů. Potraviny bohaté na zinek (mořské plody a obiloviny), biotin (zelenina a vejce), aminokyseliny obsahující síru (červené maso a ryby, jako je losos), a omega-3 mastné kyseliny, jako jsou EPA a DHA (rybí oleje), podporují růst vlasů.
- Stres: cvičení jógy, tai chi nebo jakéhokoli jiného sportu, meditace, poslech hudby a trávení času s rodinou a přáteli jsou některé z aktivit, které mohou pomoci snížit úroveň stresu, a tím snížit hladinu kortizolu v těle.
- Omezení používání tepla: zařízení jako fén a žehličky na vlasy mohou oslabit vlasové folikuly.
Závěr: Život s alopecií
Vysoké procento mužů zažívajících alopecii v naší zemi učinilo z vypadávání vlasů hlavní estetickou obavu této skupiny obyvatelstva. Změny ve frekvenci vypadávání vlasů mohou nastat z různých důvodů, včetně stresu, genetiky a stravy. Naučit se zvládat stres, doplňovat stravu, dostatečně spát, udržovat dobrý cvičební režim a omezit používání tepla na pokožku hlavy jsou některé z alternativních přístupů, které mohou přispět k normální funkci růstového a opravného cyklu vlasů.
- Gokce N, et al. Přehled genetických aspektů vypadávání vlasů a jeho spojení se stravou. Journal of preventive medicine and hygiene. 2022; 63 (2 Suppl 3): E228-E238.
- Plešatost podle země 2024.” Worldpopulationreview.com, https://worldpopulationreview.com/country-rankings/baldness-by-country. Přístup 9. ledna 2024.
- McMichael, AJ & Hordinsky, MK (eds.). Nemoci vlasů a pokožky hlavy: Lékařská, chirurgická a kosmetická léčba. 2. vydání Boca Raton: Taylor & Francis Group 2018. ISBN 978-1-84214-592-0
- Lintzeri, D. A., et al. Alopecia Areata – Současné pochopení a léčba. Journal Der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft [Časopis Německé společnosti dermatologie], 2022, 20 (1), 59–90
- Yeo, I. K., et al. Epidemiologická studie o androgenní alopecii u 3114 korejských pacientů, Clinical and Experimental Dermatology, 2014, 39 (1), 25–29,
- Thom, E. Stres a růstový cyklus vlasů: Porucha růstu vlasů indukovaná kortizolem. Journal of Drugs in Dermatology: JDD, 2016, 15(8), 1001–1004.
- Schmidt, J. B., Lindmaier, A., & Spona, J. Hormonální parametry u androgenního vypadávání vlasů u mužů. Dermatology (Basel, Switzerland), 1991, 182(4), 214–217.
- Avci, P., et al. Nízkoúrovňová laserová (světelná) terapie (LLLT) pro léčbu vypadávání vlasů. Lasers in Surgery and Medicine, 2014. 46(2), 144–151.
- Jiménez-Acosta, F., & Ponce, I. Aktuální technika transplantace vlasů folikulárních jednotek. Actas dermo-sifiliograficas, 2010, 101(4), 291–306.
- Minokawa, Y. et al. Faktory životního stylu zapojené do patogeneze alopecie areata. International Journal of Molecular Sciences 2022, 23.3: 1038.
- Jimenez, F. et al. Transplantace vlasů: Základní přehled. Journal of the American Academy of Dermatology, 2021, 85(4), 803–814.
- Tamashunas, N. L., & Bergfeld, W. F. Vzorové vypadávání vlasů u mužů a žen: Léčitelné a stojí za léčbu. Cleveland Clinic Journal of Medicine, 2021, 88(3), 173–182.
- Anastassakis K. Androgenní alopecie od A do Z. Sv. 2: Léky, byliny, výživa a doplňky. Athény: Springer Nature 2014. ISBN 978-3-031-08056-2.
- Anastassakis K. Androgenní alopecie od A do Z. Sv. 1: Základní vědy, diagnostika, etiologie a související poruchy. Athény: Springer Nature 2014. ISBN 978-3-030-76110-3.
- Adelman MJ, et al. Klinická účinnost oblíbených složek orálních doplňků pro růst vlasů. Int J Dermatol. 2021 říjen;60(10):1199-1210.
- Hosking AM, et al. Komplementární a alternativní léčby alopecie: Komplexní přehled. Skin Appendage Disord 2019; 5: 72–89.
- Jouanique, C., & Reygagne, P. Fibrosující frontální alopecie. Annales de dermatologie et de venereologie, 2014, 141(4), 272–278.
Obsah psaný a recenzovaný specialisty z oddělení vědeckých informací v MARNYS. Tento článek slouží pouze pro informační účely a nenahrazuje konzultaci se specialistou.